2022年陜西省科技進步獎提名項目公示

項目名稱：生活方式的改善在老年耳鳴患者中的應用研究

提名單位：延安市人民政府

提名意見：耳鳴（Tinnitus）是一種聽覺上的幻覺感知，即客觀環境中不存在的聲音，而患者可以主觀感知到的聲音，同時會伴有聽覺障礙，抑郁和焦慮，睡眠障礙等癥狀。耳鳴病因復雜，機制不清，常見于中老年人群，長時間持續嚴重耳鳴會干擾患者的自主神經系統，影響患者的認知功能，容易產生不良心理狀態，甚至阻礙人際交往，嚴重危害患者身心健康。本研究通過對比綜合護理和常規護理對老年耳鳴患者生活質量及負面情緒的影響，綜合評價飲食習慣改善、情緒調節及睡眠干預的療效。本研究有較好的臨床應用價值和推廣價值，內容設計可靠，技術資料完整，思路清晰，研究內容充實。

推薦該項目為陜西省科技進步三等獎及以上。

項目簡介：所屬科學技術領域：臨床應用研究，自選項目

主要科技內容：耳鳴是世界難題，病因不明，機制不明， 發病率高。目前中西醫治療效果一般，并且治療周期長， 長時間、持續性、嚴重性耳鳴會嚴重降低患者的睡眠質量，難以維持日常休息，在一定程度上加重病情。持續性耳鳴會造成恐懼、抑郁、 焦慮、精神緊張、煩躁不安等情緒。傳統的護理是以疾病為出發點，難以適應患者的需求。針對老年耳鳴患者焦慮、易怒等心理，實施有效綜合護理干預，緩解患者的不良情緒，能有效增強治療效果。

    技術經濟指標：本研究對延安地區2017 年 3 月 -2019 年3月就診的老年耳鳴患者，隨機分為研究組和對照組，對照組采取常規護理，研究組患者采取綜合護理干預，包括耳鳴控制護理、飲食習慣改善、情緒調節及睡眠干預等。結果證實老年耳鳴患者均有抑郁、焦慮心理狀況，而注意力不集中、睡眠障礙、負面情緒、社交活動受限等都影響患者的生活質量，采取綜合護理干預，改善飲食習慣，調節情緒，干預睡眠，幫助患者轉移因疾病給生活所帶來的負面影響，有效改善患者的負面情緒，提升患者的生活質量，緩解患者的精神壓力，幫助患者適應耳鳴疾病，最大限度降低疾病對生活質量的影響，更有利于治療，有助于患者早日康復，具有良好的臨床應用價值。

主要論文及專著目錄：

主要知識產權證明目錄：

2021延安大學附屬醫院科學技術獎三等獎

客觀評價：耳鳴是世界難題，目前病因不明確，治療效果一般，臨床主要以營養神經、擴血管、激素等對癥治療，一般側重于臨床治療，忽略臨床護理治療，本研究側重于綜合護理，改善飲食習慣，促使患者保持良好的飲食習慣，增強患者的抵抗力， 避免不良食物加重病情；調節情緒可較好緩解患者的各種負面情緒及心理問題，積極配合治療，提升治療效果，睡眠干預促使患者保持良好睡眠狀態，減輕耳鳴干擾，提升患者的睡眠質量，更有利于治療，大大提升患者的生活質量，有助于患者早日康復，安度晚年。

技術推廣和應用情況：老年耳鳴患者無法較好適應環境變化，容易出現抑郁、焦慮癥狀。再加上老年人因年齡偏大，機體各器官功能減退，耐受力低， 軀體化癥狀明顯,加重耳鳴，進而引發一系列心理障礙，甚至發展為精神抑郁，這對家庭乃至社會都會產生一定的經濟及精神壓力，本研究證實能明顯提高耳鳴的治療效果，緩解患者的不良情緒，提高患者的晚年生活質量，老年人的幸福能夠促進家庭的和諧，促進社會的和諧發展。本研究進展順利，在院內開展了新業務新技術1項，研究成果先后在國內重要學術期刊發表相關文章3篇（其中核心期刊2篇，普刊1篇），文獻被同行多次引用。具有較大的社會和經濟效率，前景良好。

完成人及完成人合作關系與貢獻：楊花榮（第1完成人，延安大學附屬醫院主任醫師、負責項目的設計、撰寫論文，組織 課題檢查驗收，經費管理等）、高英（第2完成人，延安大學附屬醫院主治醫師，參與方案的實施、論文的撰寫）、王娜娜（第3完成人，延安大學附屬醫院主治醫師、負責資料收集及論文撰寫）、陳影影（第4完成人，延安大學附屬醫院在讀研究生，負責統計分析）、趙康（第5完成人，延安大學附屬醫院主治醫師，參與統計分析）、田憲琴（第6完成人，延安大學附屬醫院主管護理師，參與護理宣教）、孫巨紅（第7完成人，延安大學附屬醫院主管護理師，參與護理宣教），周長明（第8完成人，延安大學附屬醫院副主任醫師，參與統計分析），劉妮（第9完成人，延安大學附屬醫院主治醫師，參與數據整理）。

主要完成單位及貢獻：延安大學附屬醫院在該項目應用和推廣過程給予了積極的肯定和大力的支持，醫院的多項專業設備確定了該項目成果的合理性、可行性。

完成人合作關系說明：楊花榮、高英、王娜娜、陳影影、趙康、田憲琴、孫巨紅、周長明、劉妮均系延安大學附屬醫院耳鼻喉科醫護工作人員，通過協作完成了本研究所需項目設計、護理宣教、相關數據的整理分析以及論文的撰寫。此研究為延安地區老年耳鳴患者的治療帶來了福音。

自公布之日起，7個工作日內任何科室或者個人對公布的項目及其內容持有異議的可以書面向科研部提出。

 2022年6月13日