撰稿：超聲醫(yī)學(xué)科 侯靜  核稿：李建雄  編發(fā)：宣傳策劃部  發(fā)布日期：2023年11月15日

近年來，隨著人們生活方式及周圍生活環(huán)境的不斷改變，不孕不育癥呈明顯上升趨勢，適齡產(chǎn)婦的不孕不育患病率大幅增長；然而，在眾多導(dǎo)致不孕不育因素中，輸卵管阻塞占比較高。

我院超聲醫(yī)學(xué)科在陜北地區(qū)首家開展女性不孕癥子宮三維輸卵管超聲造影，已檢查患者5000余例，近幾年來子宮三維輸卵管超聲造影是臨床評價輸卵管通暢性的新型檢查方法，與傳統(tǒng)檢查方法相比，經(jīng)陰道實時三維子宮輸卵管超聲造影具有無創(chuàng)、無輻射、痛苦小、術(shù)后懷孕機率高等優(yōu)點。

超聲檢查具有非侵入性、方便、實時動態(tài)等優(yōu)點，近年來，三維超聲、子宮內(nèi)膜超聲造影等新技術(shù)快速發(fā)展，在結(jié)合傳統(tǒng)二維超聲的基礎(chǔ)上，能為臨床提供更為全面的影像學(xué)信息，為了讓更多不孕癥女性圓夢，早日懷有自己的可愛寶寶，我院最新開展應(yīng)用子宮三維評估子宮內(nèi)膜容受性、子宮內(nèi)膜蠕動情況，應(yīng)用彩色超聲評價子宮內(nèi)膜血流情況，并進行分級。結(jié)合子宮輸卵管造影全面對女性不孕癥進行一站式全方位評估，為生殖醫(yī)學(xué)科提供可靠診斷及治療依據(jù)。

子宮內(nèi)膜容受性超聲就是通過超聲學(xué)評估子宮內(nèi)膜容受性，子宮內(nèi)膜容受性是指子宮內(nèi)膜允許囊胚定位、黏附、穿透、植入，并使胚胎著床、發(fā)育的能力。子宮內(nèi)膜容受性與胚胎植入密切相關(guān)，是決定輔助生殖技術(shù)成功與否的關(guān)鍵因素之一。

超聲學(xué)評估子宮內(nèi)膜容受性主要包括子宮內(nèi)膜容積、厚度、子宮內(nèi)膜類型、子宮內(nèi)膜的血液動力學(xué)參數(shù)等，如阻力指數(shù)、搏動指數(shù)以及子宮內(nèi)膜血管指數(shù)，血流指數(shù)等。

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帶你了解輸卵管造影

1、子宮輸卵管三維超聲造影術(shù)是什么？

子宮輸卵管三維超聲造影是在超聲引導(dǎo)下，將微氣泡超聲造影劑注入宮腔，利用三維超聲動態(tài)觀察造影劑在宮腔、輸卵管內(nèi)的流動以及輸卵管傘端、盆腔的彌散情況，并可重建輸卵管的立體結(jié)構(gòu)，直觀顯示阻塞程度及部位，準(zhǔn)確性高。

2、子宮輸卵管三維超聲造影的大致過程

醫(yī)生將造影劑通過患者陰道注入宮腔，在沒有傷口的情況下，部分患者可能因輸卵管堵塞有輕度疼痛不適感，檢查完成后當(dāng)天就可以出結(jié)果。

3、子宮輸卵管三維超聲造影最佳檢查時間

最佳時間為月經(jīng)干凈后3~7天，不要超過7天。

4、子宮輸卵管三維超聲造影術(shù)前注意事項

術(shù)前3日禁性生活；無全身性或心肺血管等重要器官疾病；無內(nèi)、外生殖器急性或亞急性炎癥；檢查當(dāng)日排便，使子宮保持正常位置，避免出現(xiàn)外壓現(xiàn)象，術(shù)前半小時排空小便并肌內(nèi)注射阿托品0.5mg解痙，在超聲科等候檢查。

5、子宮輸卵管三維超聲造影術(shù)后注意事項

造影后禁盆浴及性生活2周，保持外陰清潔；術(shù)后建議抗生素預(yù)防感染治療3天；造影檢查后1周內(nèi)有少量陰道出血如無其他不適屬于正常現(xiàn)象，如出血量較多超過平素月經(jīng)量或出現(xiàn)其他不適，及時就診。

讓我們了解子宮內(nèi)膜容受性

1、什么是子宮內(nèi)膜容受性

子宮內(nèi)膜容受性是指子宮內(nèi)膜對受精卵著床的適應(yīng)性。

2、子宮內(nèi)膜容受性檢查重要性

在女性正常的月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜會隨著激素水平的變化而發(fā)生不同程度地增生和脫落，為著床提供了適宜的環(huán)境。然而，有時子宮內(nèi)膜容易出現(xiàn)某些問題，如過度增生、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜薄等，這會影響著床和胚胎發(fā)育，導(dǎo)致不孕、早期流產(chǎn)等問題。因此，了解和評估子宮內(nèi)膜容受性對于不孕癥的診斷和治療非常重要。

常見的評估方法包括子宮內(nèi)膜形態(tài)、內(nèi)膜厚度、血流灌注等，其中最常用的是子宮內(nèi)膜厚度的測量及子宮內(nèi)膜容積分析。正常情況下，子宮內(nèi)膜厚度應(yīng)在6-10毫米，容積大于2.5ml，這表明內(nèi)膜在經(jīng)過激素作用后已經(jīng)有足夠的增生，可為著床提供適宜環(huán)境。但是，內(nèi)膜厚度過薄或過厚都會影響著床，因此需要及時進行調(diào)整和治療，以提高生育率。子宮內(nèi)膜容受性對于女性生育能力具有重要影響，因此在不孕癥的診斷和治療中應(yīng)對其進行全面地評估和治療。

超聲醫(yī)學(xué)科對女性不孕癥超聲檢查評估技術(shù)相當(dāng)成熟，已經(jīng)成功開展多例。如果你還在為不孕不育困擾，如果你對超聲不孕不育檢查技術(shù)仍不了解，歡迎前來咨詢，祝愿每一個備孕媽媽，早日孕育一個健康可愛的寶寶。

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