供稿：宣傳策劃科 云莉 發布日期：2010年4月15日

    近日，延大附院神經外科一病區成功完成首例脊柱縱裂畸形隱性膨出囊及皮毛竇切除術，該技術處于國內領先水平。

    脊髓縱裂（SCM）并皮毛竇是脊髓發育缺陷所致的一種罕見畸形，脊髓或終絲在矢狀面上被骨性或膜性間隔間段性分開且多伴背部皮膚異常、先天性脊柱側彎、脊髓脊膜膨出、脊髓栓系等，常有神經功能缺陷，導致大小便異常、雙下肢感覺運動功能障礙、足部畸形等脊髓栓系綜合征。該手術難度大、風險高，術中所有的解剖結構變異較大，易損傷神經等重要組織，導致術后嚴重并發癥。脊椎骨質畸形嚴重，清除變異骨質后，可能導致脊柱穩定性改變，誘發椎體錯位等并發癥。摘除皮毛竇時可能損傷膨出神經，術后可能并發相應神經損傷癥狀。皮毛竇可能與脊膜下腔相通，術后可能并發腦脊液漏，手術切口愈合差，甚至誘發中樞神經系統感染可能。

    患者李某，女，20歲。以“發現背部凹凸不平20年”之主訴入院。入院診斷為：脊髓縱裂畸形并皮毛竇形成；下胸段胸椎半椎體融合及脊椎側彎畸形。在陳延主任醫師的指導下，由白茫茫副主任醫師、楊延慶住院醫師在麻醉科及手術室的密切配合下，對該患者進行了脊柱縱裂畸形隱性膨出囊及皮毛竇切除術。

    由于準備充分，配合密切，手術很順利，患者住院13天后出院，術后隨訪2月，患者病情恢復良好，無任何神經功能障礙，可以正常生活、工作。此例手術的成功，顯示了附院神經外科所取得的顯著成績、高超的技術水平和克服困難的魄力。