供稿:宣傳策劃科 云莉 發(fā)布日期:2010年4月15日
近日,一位53歲的男性患者頸前、左手被刀割傷,流血半小時,病情危重,患者失音不能講話。入住我院后,耳鼻喉科一病區(qū)為該患者行低位氣管切開術(shù),氣管斷裂吻合術(shù),頸前組織斷裂清創(chuàng)縫合術(shù)。手術(shù)取得圓滿成功。
患者張某當(dāng)時喉體由環(huán)甲膜斷裂為兩部分,沿環(huán)甲膜有一長約13cm裂口,深達(dá)甲狀腺兩側(cè)葉,兩側(cè)頸動脈鞘顯露,傷口周圍可見有氣體溢出。診斷為頸部復(fù)合傷、氣管斷裂傷。耳鼻喉科一病區(qū)在行頸部CT排除喉軟骨骨折及脫位后,進(jìn)行低位氣管切開,仔細(xì)對合喉粘膜及軟骨,逐層縫合創(chuàng)面,插胃管,喉部制動,收到了良好的效果。術(shù)后患者發(fā)音正常,無喉狹窄、氣管食管瘺、咽瘺等并發(fā)癥出現(xiàn),按時拔出氣管套管。現(xiàn)在患者已平穩(wěn)渡過,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療。
頸部喉氣管傷,病情復(fù)雜、危重。往往因呼吸道梗阻、失血性休克死亡。即使救治合理,也會遺留聲音嘶啞、喉狹窄、拔管困難、氣管食管瘺、咽瘺等并發(fā)癥。