供稿:宣傳策劃科 白珺丹 核稿:周 秦 發布日期:2011年3月18日
肺出血是新生兒的主要死亡原因之一,是由多種疾病引起的臨床危重征象。近日,我院兒科二病區成功救治一例新生兒肺出血癥,受到家屬的高度贊譽和好評。
這位出生僅半小時的男性患兒,因母親患有妊娠高血壓綜合征而剖宮早產,出生時只有三斤,面色青紫,不哭,反應差,出生后阿氏評分只有2分,情況十分危急。由附院產科急轉新生兒科,劉世平、成鈞主任十分重視,給予吸氧、置保暖箱保暖、促肺成熟、預防感染及出血、維持血壓及循環、輸注血漿蛋白支持對癥治療,患兒漸趨平穩。
然而,新生兒病情變化很快,住院第6天,患兒突然出現拒哺,面色發紺,呼吸困難,呻吟,氣促反應差,體溫39℃。劉主任、成鈞主任迅速到達后對患兒認真細致的檢查,給予物理降溫、胸外按壓、氣囊加壓輔助呼吸,靜注地塞米松等藥物,但患兒依然呼吸困難,口鼻涌出血性液體20ml,面色蒼白,心率下降至50次/分,雙下肢冰涼,膚色發花,聽診雙肺滿布濕羅音,劉主任分析病情后,憑借多年臨床經驗,果斷作出新生兒肺出血、新生兒休克、新生兒呼吸衰竭的診斷。情況特殊,病情危重,搶救生命,刻不容緩。他們立即給患兒清理呼吸道,監測生命體征,開通兩路靜脈通道,吸痰及輸血漿、白蛋白、丙種球蛋白及營養支持治療。一時間內,幾乎所有的搶救措施都在同時進行,各崗位人員各負其責,有條不紊地緊張工作著。不久,患兒的膚色開始轉紅了,心率慢慢回升了,生命有了轉機。醫護人員晝夜奮戰,經過整整3天的精心治療和護理,患兒病情逐漸平穩,順利出院。
此患兒的成功搶救,是我院近年來成功救治的典型新生兒肺出血病例,為以后救治類似病例積累了寶貴經驗,標志著我院新生兒科的綜合搶救水平和整體實力又上了一個新的臺階。