供稿:宣傳策劃科 王 芳 核稿:周 秦 發布日期:2011年3月22日
近日,我院骨一科一病區成功為一名高位胸椎骨折并向側方嚴重脫位患者實施了手術,手術取得圓滿成功,患者目前恢復良好。
患者白某,于2011年2月18日不慎從近3米高的地方跌落,當時患者感覺頭部、胸背部疼痛,有外傷,無法活動,當即被送往當地醫院救治。經X線片檢查,患者胸4椎體骨折并向側方移位明顯,右側鎖骨、右尺骨骨質連續性中斷,折斷間分離移位明顯。又經CT檢查顯示,胸4椎體、胸4右側椎板、胸3、4、5右側橫突及胸3棘突骨折,胸椎脫位明顯。鑒于患者受傷程度嚴重,在當地醫院給予頭皮裂傷清創縫合、輸液后轉至我院骨一科一病區救治。患者送來后,得到科室主任趙俊華、候海斌總住院醫師、姜棚菲主管醫師及全體醫護人員的高度重視。經過仔細檢查,患者系高位胸椎骨折并向側方嚴重脫位,脊髓損傷,此病的截癱率極高。但該患者雙下肢感覺活動良好,所以該病例極其少見。
高位胸椎骨折導致癱瘓的幾率極高,要使椎體脫位恢復,又要避免脊髓損傷進一步加重致癱瘓,再加上患者多出骨折,手術用時長,難度極大。若要一次性完成該手術,恐怕患者難以耐受,必須根據手術中的情況決定是否全部完成。全科醫師在趙俊華主任的組織下,經過充分討論病情,制定了一套嚴密的手術方案,于2011年3月4日為患者實施了胸3、4椎體骨折脫位經后路復位釘棒系統內固定、右鎖骨骨折、右尺骨骨折切開復位內固定術。手術中,為避免患者的脊髓受損,將致殘的可能性降到最低,冒著患者被X線傷害的風險,主刀醫師不厭其煩,反復透視,仔細固定復位,最終手術順利完成。
術后經過嚴密觀察,患者生命體征平穩,雙下肢活動正常。經過骨一科一病區的全體醫護人員的細心照顧,患者順利度過危險期,患者家屬感激地說:“感謝延大附院,感謝骨一科一病區的醫護人員,是你們給了我們第二次生命”!