供稿:宣傳策劃科 云 莉 核稿:周 秦 發布日期:2011年11月25日
75歲的趙大爺在家人的幫助下,雙手捧上一面錦旗,感動的說:“謝謝各位大夫,是你們救了我的命,你們真是好人哪”,家屬們也都感動的握住醫生們的手不放。連連稱贊附屬醫院的醫術高超。
趙大爺于10月下旬,沒有明顯原因感覺到左肩部疼痛不適,又間斷性出現下腹部的疼痛,遂來我院,經CT、心臟B超檢查結果為慢支、肺氣腫并感染,主動脈夾層動脈瘤。自發病以來,趙大爺的精神狀況較差,吃不下飯,排泄也不好。趙大爺是一名工人,既往有“煤肺”病史數十年。進入普外科一病區后,引起各位專家的積極重視。他們進行了術前的積極討論。討論的結果是為趙大爺行主動脈夾層腔內隔絕術。主動脈夾層病情兇險,一旦主動脈破裂,患者基本沒有搶救機會,手術存在很大的風險性。主動脈腔內隔絕術是目前治療主動脈夾層的最適合的治療措施,具有手術創傷小,預防出血效果好等優勢。手術的目的是預防出現腹主動脈破裂,引起腹腔大出血,但趙大爺仍間斷出現腹痛癥狀,不排除有新發的主動脈破口形成。由CT三維成像提示,趙大爺的主動脈夾層的起始破口與左鎖骨下動脈的開口較近,為獲取可靠的腹膜支架的錨定去,可能要縫閉左鎖骨下動脈,造成左上肢及左側椎動脈的供血不足,可能出現不良的后果。但是在梅樂園主任的帶領下,張生軍副主任醫師、張磊主治醫師,賀曉斌醫師攻堅克難,他們直視下穿刺并導入硬導絲,沿硬導絲與左側股動脈處置入直管型覆膜支架一枚,釋放支架,覆蓋夾層破口近端約15mm.結果手術順利,出血不多,術中患者未訴特殊不適,術后病人安返病房。
據了解,普外科一病區已開展多例主動脈夾層隔絕術,他們在這方面取得了很大的成績,這次手術的成功,標志著我院普外科已能常規開展此項業務。