供稿：宣傳策劃科 王 芳  核稿：趙 潔  發(fā)布日期：2014年4月18日

近日，我院眼科成功為一位“右眼上瞼鱗狀細(xì)胞癌”患者實(shí)施了異體鞏膜移植并滑行皮瓣修復(fù)重建巨大眼瞼缺損手術(shù)。該手術(shù)是我院眼科首次開展的一項(xiàng)新業(yè)務(wù)，此手術(shù)的成功開展，在重建眼瞼缺損方面發(fā)揮了巨大作用，給眼瞼缺損患者術(shù)后美觀帶來了新的希望。

患者賀某，4年前發(fā)現(xiàn)右眼上瞼長了一包塊，患者并未在意。近日，發(fā)現(xiàn)包塊明顯增大，于是入住我院眼科一病區(qū)診治。入院后，經(jīng)邊紅莉副主任醫(yī)師仔細(xì)檢查后，診斷為“右眼上瞼鱗狀細(xì)胞癌”。鱗狀細(xì)胞癌是皮膚表皮細(xì)胞的一種惡性腫瘤，發(fā)病率約為眼瞼惡性腫瘤的8%，多見于50歲上老年人。此腫瘤生長快，破壞范圍廣，可以破壞眼瞼、眼球、眼眶、鼻竇及面部等。一般易沿淋巴組織轉(zhuǎn)移到附近組織，如耳前及頜下淋巴結(jié)甚至全身，如不及時(shí)切除，可能危及患者生命。邊紅莉副主任醫(yī)師與賀經(jīng)主任商討后，決定為患者切除腫瘤。但因腫瘤較大，切除后患者眼瞼缺損范圍巨大，所以在切除腫瘤后又為患者實(shí)施了異體鞏膜移植并滑行皮瓣修復(fù)重建手術(shù)，術(shù)后患者眼瞼成形良好，睜閉自如。

自此手術(shù)的成功開展后，眼科一病區(qū)又相繼開展了兩例類似手術(shù)。一例是患者在一年前曾行腦瘤切除術(shù)后出現(xiàn)面癱，隨后左眼閉不住并眼球穿孔20余天來我院眼科救治，住院后經(jīng)檢查診斷為左眼重度暴露性角膜潰瘍并穿孔和左麻痹性下瞼外翻，隨即為患者實(shí)施了內(nèi)容物剜除術(shù)并羥基磷灰石義眼臺(tái)植入術(shù)并下瞼異體鞏膜提吊術(shù)，術(shù)后患者無不良反應(yīng)，成形良好。另一例是患者50多年前行左下瞼腫塊切除手術(shù)后左眼瞼閉不住，近日來我院眼科一病區(qū)診治，經(jīng)檢查診斷為左眼重度瘢痕性下瞼外翻，為患者實(shí)施了上瞼橋狀皮瓣轉(zhuǎn)位矯正下瞼外翻手術(shù)。

以往此類手術(shù)多采用耳后游離皮瓣，耳后皮膚色澤、厚度都與受供區(qū)有較大區(qū)別，不易成活，而且手術(shù)創(chuàng)傷大，眼瞼美容成形不理想?，F(xiàn)采用的異體鞏膜是理想的瞼板重建材料，既符合瞼板功能的要求，又減少從病人身上取材的痛苦，術(shù)后痕跡不明顯，真真正正達(dá)到了術(shù)后眼瞼美容的理想效果。