撰稿：心腦血管病醫院 文瑜瑜  核稿：李建雄  編發：宣傳策劃部  發布日期：2022年9月30日

9月27日上午，由延大附院特聘教授、主任醫師齊向前主刀，心腦血管病醫院心血管病中心主任醫師畢云、副主任醫師曹杰協助下成功為一名擴張型心肌病合并頻發室性心動過速的患者植入兼容核磁共振的單腔ICD（植入型心臟復律除顫器）。

吳某某，男，59歲，主訴“發作性胸悶、氣短20余年，”輾轉多處三級醫院，均未治愈。近期病情加重半月前入住延大附院心腦血管病醫院。經診斷為：擴張型心肌病、慢室率心房顫動、心功能III級、冠心病、穩定型心絞痛、PCI術后，直腸惡性腫瘤術后。

齊向前教授與大家討論后認為，患者病情危重，右房巨大，心功能極差，隨時有出現惡性心律失常導致猝死風險，已達到ICD植入指征。手術中齊向前教授憑借自己多年經驗，最終成功跨瓣，將電極送入右室，但由于三尖瓣大量反流，電極反復被沖回右房，無法在右室固定。此時齊向前教授采用了導絲保留技術，將操控導絲斷尾，保留在電極內以增加支撐力（此項技術國內極為少用）。最終電極成功固定在右室間隔部，測試感知、阻抗、閾值均達標。術后患者心率、心律穩定，各項指標及功能恢復良好。

據悉，這是一例難度極高的兼容全身核磁共振的單腔ICD植入手術，由于患者病情特殊，在上級省會醫院多次手術均未成功植入，齊向前教授憑借自身豐富的工作經驗及超高技術，大膽嘗試成功為患者將單腔ICD植入，使患者不僅可擁有除顫器24小時實時防護，也不必擔心未來磁共振檢查受限。該手術對于延大附院心腦血管病醫院是一次很大的技術挑戰，對醫院的整體醫療水平，諸如心血管內、外科術者的手術經驗，都有很高的要求。這例手術的成功，標志著延大附院心腦血管病醫院心律失常器械治療技術步入了國內領先水平。