撰稿：畢云  核稿：李建雄  編發(fā)：宣傳策劃部  發(fā)布日期：2022年5月30日

一周前延安大學(xué)附屬醫(yī)院心腦血管病醫(yī)院心血管病中心收治了一位72歲女性患者王某某。5年前出現(xiàn)心悸不適，在多家醫(yī)院均確診為心房顫動，一直口服抗凝藥物治療，半月前突發(fā)言語功能障礙，在延大附院心腦血管病醫(yī)院行顱腦磁共振檢查確診急性腦梗死，分析原因?yàn)樾亩撀湟穑?jīng)會診建議聯(lián)合導(dǎo)管消融治療與經(jīng)皮左心耳封堵技術(shù)的房顫“一站式”手術(shù)。房顫“一站式”內(nèi)科介入治療只需穿刺一次房間隔，不增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，避免二次手術(shù)，可降低腦卒中或血栓栓塞事件，且可以明顯降低手術(shù)費(fèi)用。由畢云主任醫(yī)師主刀，曹杰、白延平、王京副主任醫(yī)師協(xié)助，在電生理科、超聲室、手術(shù)室的密切配合下獨(dú)立完成了手術(shù)。患者手術(shù)過程并不順利，一度用到了封堵傘全回收等高難度術(shù)式，在專家團(tuán)隊(duì)強(qiáng)大的技術(shù)儲備下最終安全完成。患者術(shù)后恢復(fù)良好，第三天便康復(fù)出院。該例手術(shù)成為陜北地區(qū)唯一一家能夠獨(dú)立完成房顫“一站式”手術(shù)的三甲醫(yī)院。

心房顫動是心內(nèi)科常見的心律失常，特別是老年患者發(fā)病率明顯升高。房顫對人體最大的危害在于損傷心功能的同時(shí)，更容易導(dǎo)致心臟左心房血栓形成和脫落，誘發(fā)腦梗死的反復(fù)發(fā)作，較無房顫人群，腦梗死發(fā)病率增加4-5倍，致殘致死率也明顯升高。而左心房中的左心耳是房顫患者血栓形成的最主要部位。房顫一日不除，左心耳血栓就容易產(chǎn)生，并反復(fù)脫落，會增加人體多個(gè)臟器栓塞風(fēng)險(xiǎn)，更是反復(fù)發(fā)生腦梗死、腦中風(fēng)的“罪魁禍?zhǔn)住薄Ｋ裕ㄟ^房顫射頻消融和左心耳封堵一站式手術(shù)，在恢復(fù)正常節(jié)律心跳，改善心功能同時(shí)，徹底消除了房顫患者容易誘發(fā)心臟血栓形成的溫室，極大限度地減少了發(fā)生腦梗死中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

導(dǎo)管消融治療或冷凍球囊消融與經(jīng)皮左心耳封堵技術(shù)的房顫聯(lián)合手術(shù)，讓延大附院心血管病中心的診療水平再上一個(gè)新臺階，彰顯出省級重點(diǎn)專科的技術(shù)實(shí)力。