當前，藥品不良反應在人們茶余飯后的議論中具有一定的話題性，相關事件報道也常見于各媒體，而大多數人對藥物損害與藥品不良反應的了解卻不夠深入。舉例一下：大家服用感冒藥后有時是否感到胃部不適或是感到好困呢？其實這就是藥物的不良反應。

1.定義

藥物不良反應：合格的藥品在正常的用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應。

舉一反三再理解：①藥品在質量檢驗合格、正常用法用量情況下引起的不良反應，不能認為是藥品質量事故或醫(yī)療事故；

②在常規(guī)用藥劑量下發(fā)生，過量服用一般不屬于藥物不良反應；

③在正常的用法用量下產生，排除用藥過量、用藥不當所致的藥物反應。

2.藥品不良反應常見臨床表現

①皮膚：瘙癢、紅疹

②胃腸道反應：食欲下降、惡心嘔吐、腹脹、便秘、腹瀉

③精神癥狀：嗜睡、興奮、抑郁、頭暈、昏迷

④肝腎功能損害、心血管系統(tǒng)損害

⑤全身癥狀：肌肉酸痛、乏力、休克

引發(fā)原因：引起藥物不良反應的因素主要有藥物因素和患者因素兩大方面。

①藥物因素

一種藥物有兩種以上作用是十分常見的，其中一種作為治療作用時，其它作用就是副作用；與血藥濃度密切相關的藥物，其吸收、分布、排泄等有關因素對這些藥物的不良反應有重要影響，如藥物與血漿蛋白結合減少，會增加游離藥物濃度，使藥效增強，以致產生不良反應；聯合用藥過程中由于藥物相互作用帶來的不良反應也常有發(fā)生，甚至造成嚴重后果，如抗焦慮藥地西泮和催眠藥水合氯醛合用可致過度抑制，降低血小板聚集的藥物（如阿司匹林）與華法林合用可增加出血的傾向。

②患者因素

人體體質、性別、年齡、遺傳差異以及疾病狀態(tài)都與藥物不良反應的發(fā)生有關。如有的人對青霉素過敏而有的人不過敏；藥物引起的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，女性的發(fā)病率比男性高3倍。

3.藥物不良反應常見三大認知誤區(qū)

①誤區(qū)1：藥品說明書不良反應寫得越少，藥品越安全？

沒有藥物是絕對安全的，沒有不良反應相關信息并不等于不會發(fā)生不良反應。

②誤區(qū)2：藥品是越貴越好嗎？越貴不良反應越少嗎？

藥品并不是越貴越好。藥品的價格和藥物原料、生產工藝、廠家的生產和流通等成本有關，而藥品不良反應除了和藥品因素有關，和患者的個體狀況也有關系，因此也不是越貴的藥品不良反應越少。

③中藥純天然，無任何毒性。

這句話本身就是錯誤的，所有的藥物都有可能發(fā)生不良反應。

中藥材也不例外：蟾酥、川烏可使心臟跳動過緩、血壓下降，嚴重者還會引起心源性休克；黃藥子、川楝子使用過多，可以造成肝臟損害；益母草和苦參可致腎臟功能的損害。

4.藥物不良反應預防

藥物是一把雙刃劍，在治療疾病的同時也存在不良反應，以下簡單支幾招預防措施。

①了解個人體質；

②記錄過去自己曾經發(fā)生過的不良反應；

③盡可能避免與引起不良反應的藥物接觸；

④改善引起不良反應的外界環(huán)境與因素；

⑤重點：跟專業(yè)醫(yī)師或藥師溝通。

例：左氧氟沙星服用后容易誘發(fā)光敏反應。

應用本品時應避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應或其他過敏反應需停藥。預防措施：遮陽、外套、雨傘、帽子、減少外出和逗留時間。