撰稿：質量控制辦公室 李偉偉  核稿：李建雄  編發：宣傳策劃部  發布日期：2024年7月24日

近日，由胸外科發起，腫瘤科趙紅主任、胸外科許瑞彬主任及消化道腫瘤MDT團隊共同努力下，成功通過多學科聯合會診，制定了一例食管癌患者的個體化治療方案。

該患者為69歲男性，因“進食后上腹部不適3月余”入住我院胸外科，入院前在銅川市某醫院行胃鏡檢查見：“食管距門齒20cm可見一凹陷性病變，周圍黏膜隆起糜爛，表面附白苔，活檢質脆。距門齒30cm可見一黏膜隆起，大小約0.8x0.6cm，表面粗糙爛，活檢質硬。胃底后壁可見一大小約1.0x0.8cm黏膜凹陷，表面附污苔，周圍黏膜隆起水腫糜爛，活檢質糟”。

我院病理切片會診提示：

（食管20cm、食管30cm）中分化鱗狀細胞癌，（胃體）神經內分泌腫瘤G1”。

診斷考慮：

胸部食管惡性腫瘤（鱗癌 cT1bN0M0 ⅠB期）、 胃體神經內分泌腫瘤（G1期）。

入院后給予抑酸、輔助抗腫瘤及營養輸液等治療，患者進食后上腹部脹痛癥狀明顯緩解。MDT團隊的各位專家對本患者的影像學特點、病理類型、治療過程發表專業性意見并進行熱烈討論，最終為此患者制定了規范化、個體化、連續性、高質量的治療方案。

對于該病人而言，食管癌多學科綜合診療協作（MDT）模式的有效工作，提高了診治質量，最大程度地避免了治療不足和過度，進而改善了患者的生活質量和生存時間；同時，MDT進一步加強了醫院科室間的橫向聯系，使傳統的醫療模式轉變為現代的小組協作規范化決策模式，以制定全方位、專業化、規范化診治策略，合理配置和整合醫療資源，最終以質量控制系統來不斷提高各亞專業學科水平，推動多學科交叉區域醫學水平的發展。

隨著我院多學科綜合診療協作（MDT）模式的逐步推進，不但提高了我院的規范化診療水平，而且將為更多患者制定出科學合理的診療方案，為眾多的患者提供最優化、最可靠的治療方案。

食管癌（carcinoma of esophagus）是世界范圍內常見的惡性腫瘤之一，其發病率居高不下，預后差，死亡率高。食管癌，其發病率及死亡率分別位于全部惡性腫瘤的第六位和第四位，主要與飲食和生活習慣、癌前疾病、感染、遺傳、長期進食過燙食物等因素有關。在食管癌診療領域，涉及多個相關學科共同參與的多學科團隊（MDT）診療模式也被逐漸推廣并在臨床診療中發揮重要作用。