供稿：創優辦 云 莉  核稿：周 秦  發布日期：2012年4月1日

3月28日上午，我院邀請到衛生廳醫政處歐陽志煥處長，來為我院指導創優工作。全院副科級以上的中層干部參加了會議。

歐陽廳長指出醫院等級評審和創優其實是無縫銜接的，我院嚴格按照等級標準實施細則，進入創優全力準備和最后沖刺階段，創優就是落實深化衛生體制改革，促進醫院醫療質量和醫院安全管理持續改進。歐陽處長重點對不同于往年評審地方進行了解釋。他從評審管理辦法簡介，評審思路的轉變，評審標準及方式的轉變，優質醫院創建如何銜接四方面進行了講解。

今年不同于往年的是如果醫院的等級評審第一次沒通過，第二次整改通過了，只能被評為乙等，不能再申請甲等。新的評審組織機構構成有社會評估、醫療保險、行政衛生機構、群眾代表。基本上作為四個步驟，第一步計劃，第二步成立組織，明確分工，第三步檢查，第四步改進再提高，簡稱PDCA。要充分發揮醫院自我評審的作用，主任和護士長擔當科室的掌門人。核心內容達不到B級，很難過關。強調臨床路徑的改變，要減少隨意性，增大規范性。另外歐處長把護理提高到同醫療同等重要的地位，強調護理分級管理的重要性，指出以前平均主義分工不分家的錯誤理念，要知人善用，強調醫院運行規范性合理性、醫療機構的應急管理機制、醫患溝通也是很重要的方面。歐陽處長還介紹了評審將采用現場追蹤和社會評價、整體評審與專項評審結合、個案追蹤與系統追蹤的方法。歐陽處長最后強調要注重醫院內涵質量建設，促進醫院醫療質量的持續改進，讓工作像寶塔一樣，一級一級往上完善。