供稿：東關分院質量控制科  惠 園  核稿：周 秦  發布日期：2012年4月2日

病歷質量既是科室綜合管理的重要內容，也是科室加強管理、提升醫療質量的出發點和落腳點。為了進一步提升我院病歷質量及甲級病案率，減少因病歷書寫方面帶來的醫療糾紛，東關心腦血管專科病區質量控制科近期將對分院全體臨床醫生發放病歷質量便攜卡。

根據陜西省病歷書寫規范將延安大學附屬醫院丙級病歷單項否決標準相關項目制成便攜式卡片發放到全體臨床醫務人員手中，使臨床醫生隨時隨地把握書寫要點，規范病歷書寫標準，使我院的病歷書寫達到科學化、規范化、標準化的要求，同時也可以提高醫務人員對病歷質量的重視，從而確保醫療安全，避免醫療糾紛的發生。