供稿：泌尿外科 審稿：白安勝 發(fā)布日期：2009年7月18日

      2009年6月10日，我院泌尿外科張燁副主任醫(yī)師在主任白安勝博士的指導(dǎo)下，采用他們自己總結(jié)和設(shè)計(jì)的“五步四區(qū)”切割法為一名前列腺體積達(dá)138ml的重度前列腺增生患者安全順利地施行了經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，切除前列腺組織90克。

        經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）是國際上目前治療前列腺增生癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但也有一定并發(fā)癥，常見而且較兇險(xiǎn)的并發(fā)癥有術(shù)中大出血和經(jīng)尿道電切綜合征（TURS）。國內(nèi)外多數(shù)學(xué)者強(qiáng)調(diào)手術(shù)時(shí)間盡可能控制在90分鐘內(nèi)，切除腺體重量限制在60克以內(nèi)，否則易導(dǎo)致TURS。但重度前列腺增生癥在90分鐘內(nèi)完成TURP較為困難，而對重度前列腺增生癥的治療效果取決于切除腺體的程度，切除組織太少或不徹底，往往不能改善癥狀或易復(fù)發(fā)。對于體積在60ml以上的前列腺，目前多數(shù)學(xué)者仍主張開放手術(shù)治療。

       “五步四區(qū)”切割法是我院泌尿外科針對重度前列腺增生的解剖學(xué)特點(diǎn)，經(jīng)過大量的臨床實(shí)踐所總結(jié)出來的。術(shù)中有序地通過五個(gè)手術(shù)步驟將前列腺分隔為四個(gè)區(qū)域，并分塊切除，大大提高了經(jīng)尿道手術(shù)治療重度前列腺增生的安全性和有效性。該手術(shù)模式的建立標(biāo)志著我院在腔內(nèi)手術(shù)治療重度前列腺增生癥方面又上了一個(gè)臺(tái)階。

       《延安日報(bào)》2009年7月3日以“延大附院前列腺微創(chuàng)手術(shù)又有新突破”為題對該技術(shù)進(jìn)行了報(bào)道。

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