供稿：宣傳策劃科 王 芳  核稿：周 秦  發布日期：2010年5月18日

    近日，我院神經外科一病區成功實施了首例小切口顳下入路海綿竇區海綿狀血管瘤切除術，此手術的成功開展，填補了我市在海綿竇區血管瘤利用小切口顳下入路方法的空白，為進一步開展海綿狀血管瘤手術提供了寶貴的經驗。

    顱內海綿狀血管瘤曾被認為是一種少見的腦血管畸形，因為該病并非真正的腫瘤，而是一種缺乏動脈成分的血管畸形，故這種病變也稱為腦海綿狀血管畸形。海綿狀血管瘤可發生于腦的任何部位及腦神經，幾乎所有的腦外海綿狀血管瘤均發生在海綿竇區，少部分可生長在顱內腦外。由于海綿竇區腫瘤位置深，血供豐富，術中易發生難以控制的大出血，再加上復雜的海綿竇內解剖，腫瘤切除十分困難，手術病死率和致殘率均較高。

    患者女性，因頭痛頭昏2個多月，并伴有右眼視物模糊3天而入住我院神經外科一病區?；颊呓榻B，2周前，她開始間斷性頭痛頭昏，偶爾會惡心嘔吐，但患者當時并無注意。3天前，患者出現右眼視物模糊來我院就診。經過眼科詳細檢查，患者右眼瞼下垂，右側瞳孔直接光反射遲鈍，右側面部淺感覺減退。又經過顱腦MRI檢查顯示，海綿竇區約有3×3cm稍長T1長T2信號影，確診為海綿狀血管瘤，必須盡早切除腫瘤。

    為了挽救患者的生命，全科醫師在陳延主任的組織下，經過充分討論病歷，制定了一套嚴密的手術方案，決定拋棄以前大面積開顱的方法，而采用顳下打開一條小切口進入顱腦內。此方法是神經外科一病區首次嘗試，術中海綿竇區雖出血兇猛，但在陳延主任、趙開勝副主任醫師和胡國良醫師的密切配合下，成功切除了海綿狀血管瘤。術后患者情況平穩，病情逐漸好轉，并痊愈出院。