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我院首例鼻內鏡下鼻咽纖維血管瘤切除術獲得成功

發布日期:2010-07-29    點擊:

供稿:宣傳策劃科 王 芳 核稿:周 秦 發布日期:2010年7月29日

    近日,我院耳鼻咽喉科一病區成功為一名青年患者切除了侵犯蝶竇腔內的鼻咽纖維血管瘤,手術效果良好,患者痊愈出院。此手術的成功實施,填補了我院鼻內鏡下鼻咽纖維血管瘤手術切除的空白,已達到了國內同類水平。

   鼻咽纖維血管瘤是一種富含血管的良性腫瘤,多發于青少年男性,經常導致致命大出血。最佳治療方法為手術切除,傳統的手術方法如經鼻側切開或經顱面聯合徑路切除腫物,創傷較大,出血較多,面部會遺留較大疤痕。經鼻內鏡下鼻咽纖維血管瘤切除術具有微創、面部不留瘢痕等優點,但由于鼻內鏡下操作空間較小,術中不容易止血。該患者鼻咽纖維血管瘤血供豐富,術中可能出現致命大出血。就是采用切開鼻部或面部進行開放手術,估計患者的術中出血量也至少在1500-2000毫升。加之病變與雙側視神經關系密切,術中有損傷視神經的危險。

    患者為一名21歲男性,入院時患者主訴鼻涕中帶血色已半年之久,經檢查,發現鼻腔腫物后以鼻咽部腫物急收治入院,初步診斷為鼻咽纖維血管瘤,鼻竇CT及MRI發現鼻咽部腫物大小為4.0×4.0×5.0,血管瘤已侵入蝶竇腔,顱底有部分骨質破壞。

    我院耳鼻咽喉科一病區對該病例非常重視,在耳鼻喉科一病區劉濤主任的組織下,經過多次科內查房及全院會診,在介入科、麻醉科等相關科室通力協作下,制定了縝密的手術方案,并確定由耳鼻咽喉科趙玉祥副主任醫師主刀、楊花榮副主任醫師、延青主治醫師、王娜娜住院醫師、思超住院醫師等參與。在大家齊心協力下,經過1個多小時緊張的手術,順利將腫瘤組織完整切除,術中出血量少。術后病人恢復較好,經兩次復查,腫瘤切除徹底,也沒有出現任何并發癥?!?/FONT>