供稿：宣傳策劃科 白珺丹  核稿：趙 潔  發(fā)布日期：2012年11月8日

11月1日下午，醫(yī)務(wù)科組織全院各科室人員進行新型冠狀病毒疫情防控專題培訓(xùn)，培訓(xùn)由呼吸內(nèi)科二病區(qū)主任杜延玲教授主講，杜教授通過《新型冠狀病毒感染病例診療方案》、《新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指導(dǎo)》和《新型冠狀病毒病例診斷程序》專題講座，提高全院工作人員對新型冠狀病毒的預(yù)防和認知。

今年九月，一名從沙特旅游回國的男子，出現(xiàn)發(fā)燒、急性呼吸道感染并伴隨急性腎功能衰竭，該患者被確認感染了一種新型冠狀病毒。目前全球只確診了兩例，然而給全球公共衛(wèi)生帶來的影響卻不可小覷。世界衛(wèi)生組織通過“全球疫情警報和反應(yīng)系統(tǒng)”發(fā)布公告，我國境內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)首例新型冠狀病毒感染疑似病例，經(jīng)所在省（區(qū)、市）的省級臨床專家組初步判定后，由省衛(wèi)生行政部門報衛(wèi)生部。獲得陽性結(jié)果后衛(wèi)生部組織國家級診療專家組根據(jù)衛(wèi)生部制定的診療方案進行診斷和備案。

冠狀病毒是成人普通感冒的主要病原之一，病程一般在1個星期一周左右，臨床過程輕微，無后遺癥。新型冠狀病毒不同于普通冠狀病毒和SARS冠狀病毒。專家認為，由于國際上對該新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點、臨床嚴重性、疫情危害程度的認知有限，目前尚不能準確判斷此次新型冠狀病毒危害我國公共衛(wèi)生安全的風(fēng)險大小，也不能排除我國存在該疫情輸入的可能，給新型冠狀病毒的結(jié)構(gòu)、性狀、生物學(xué)和分子學(xué)特征有待于進一步闡述和鑒別，只能對疑似病例進行干預(yù)和防控，并提高預(yù)防措施。

參照SARS發(fā)病機理，一旦發(fā)現(xiàn)體溫大于38℃、咳嗽，難以用其他病原菌感染解釋的急性呼吸道感染，有胸部影像學(xué)改變、腎功能改變等可確定為疑似病例。在新冠狀病毒感染病例報告或流行地區(qū)有旅游或居住史也是重點監(jiān)測對象。滿足疑似病例標(biāo)準，且新冠狀病毒病原學(xué)檢測陽性均為疑似病例，要根據(jù)病情嚴重程度評估確定治療場所：疑似和確診病例應(yīng)盡早住院治療；如病情進展迅速，則應(yīng)盡早入住ICU治療。同時，實施有效的隔離和防護措施。

我院根據(jù)流行病學(xué)特點，針對傳染源、傳播途徑和易感人群三個環(huán)節(jié)，結(jié)合實際情況，制定相應(yīng)的工作制度和流程。加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高對新型冠狀病毒預(yù)防和控制的意識，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。加強監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例，及時規(guī)范報告，并做好相應(yīng)處置工作。重視和加強消毒隔離和防護工作，為醫(yī)務(wù)人員提供合適、必要的防護用品，確保各項措施落實到位。嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面的清潔與消毒；加強診療環(huán)境的通風(fēng)，必要時進行空氣消毒。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理安排醫(yī)務(wù)人員的工作，避免過度勞累，及時對其健康情況進行監(jiān)測，注意體溫和呼吸系統(tǒng)的癥狀。在診療新型冠狀病毒感染患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物處理條例》等的有關(guān)規(guī)定進行處置和管理。

在發(fā)熱門診制定符合醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范要求的工作流程，配備數(shù)量充足、符合要求的消毒和防護用品，醫(yī)務(wù)人員在診療中嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔離及個人防護措施，接觸所有患者時應(yīng)戴外科口罩，接觸疑似或確診患者戴醫(yī)用防護口罩。根據(jù)導(dǎo)致感染的危險程度對所有醫(yī)務(wù)人員采用三個等級的分級防護，加強對患者及病區(qū)的消毒管理，患者出院、轉(zhuǎn)院時必須進行沐浴或適宜的消毒處置，更換干凈衣服后方可離開病房，住院期間的個人物品經(jīng)消毒后方可帶回。