供稿:東關分院宣傳科 高 偉 核稿:趙 潔 發布日期:2013年9月3日
近日,東關分院心血管內科三病區通過穿刺房間隔成功為一例罕見冠狀靜脈竇解剖異常患者進行了左側旁道的射頻消融治療。
患者雷先生,以“發作性心悸2年,加重1天”之主訴入院,診斷為陣發性室上性心動過速。入院后行常規腔內電生理檢查時,發現為罕見冠狀靜脈竇解剖異常,經冠脈CT冠狀靜脈竇造影顯示冠狀靜脈竇開口于左房,經討論、研究決定采用房間隔穿刺后確定旁道位置,進行射頻消融治療。
在杜日映主任的悉心指導下,高峰主任醫師、李曉莉副主任醫師、曹杰住院醫師成功穿刺房間隔,在左房內沿二尖瓣環放置十級電極,標測左側旁道,進行射頻消融,手術順利,目前患者已痊愈出院。
由左側旁道引起的陣發性室上性心動過速是臨床常見的心率失常之一,目前通過射頻消融術可徹底根治。但在方法學上仍依賴于在插入冠狀靜脈竇標測電極的基礎上確定心率失常類型及相應定位。對于冠狀竇的解剖變異,不能成功放置冠狀竇電極的患者,利用房間隔穿刺技術,經股靜脈插入加長十級標測電極置于二尖瓣環附近標測,可與冠狀靜脈竇標測達到相同效果,對該類型疾病的診治提供了新的方法。
該項新業務的成功開展,標志著分院在左側旁道的射頻消融領域的又一突破。