供稿:東關(guān)分院宣傳科 杜 帆 核稿:趙 潔 發(fā)布日期:2013年9月27日
近日,東關(guān)分院心血管內(nèi)科二病區(qū)成功救治一位隨時可能猝死的左主干閉塞病變患者,創(chuàng)下了該院又一急診介入治療新的高度.
患者王某45歲,1年前體力活動時出現(xiàn)胸痛,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解,未予重視。之后每遇勞累胸痛反復(fù)發(fā)作,日前體力活動時再次出現(xiàn)胸痛,悶痛、大汗淋漓,遂來到我院就診。心血管內(nèi)科二病區(qū)高智耀主任醫(yī)師會診后,考慮患者急性冠狀綜合癥,心電圖檢查考慮左主干病變可能,診斷為:冠心病,急性冠脈綜合癥,心功能3級。患者隨時有呼吸、心跳停止的風險發(fā)生,必須急診行PCI術(shù)。征得患者家屬同意,心血管內(nèi)科二病區(qū)醫(yī)療團隊立即組織人員,制定相應(yīng)的手術(shù)治療方案。在杜日映教授、王晨霞主任的指導(dǎo)和白延平、王京主治醫(yī)師的密切配合下,高智耀主任醫(yī)師為患者實施選擇性冠脈造影術(shù),結(jié)果顯示:主干100%的血栓性閉塞,術(shù)中患者反復(fù)發(fā)生室顫,血壓下降,休克狀態(tài)。經(jīng)200J電除顫10余次,球囊擴張數(shù)次,冠脈內(nèi)注射抗血小板與擴冠藥物才使左主干血流保持開通,因血栓負荷過重不宜植入支架,整個手術(shù)過程中血壓持續(xù)降低,遂行主動脈球囊反搏術(shù)支持血液循環(huán),術(shù)后經(jīng)數(shù)天治療,終于將患者從死亡線上拉了回來,目前,該患者病情穩(wěn)定。